Azd9291 Osimertinib
Trab ta 'mesylate ta' Osimertinib, magħruf ukoll bħala AZD9291 jew Osimertinib, jappartjeni għal klassi ta 'mediċini msejħa inibituri ta' tyrosine kinase (TKIs), li jaħdmu billi jimblukkaw l-attività ta 'proteini EGFR mutati, u b'hekk jinibixxu t-tkabbir u t-tixrid ta' ċelluli morda. Ħafna drabi jintuża f'pazjenti li żviluppaw reżistenza għal inibituri oħra tal-EGFR. Hija timmira b'mod espliċitu sottosettijiet ta 'ċelluli malinni b'mutazzjonijiet partikolari fil-ġene EGFR, ir-riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali. Huwa kklassifikat bħala inibitur ta 'tyrosine kinases, enzimi involuti fit-tkabbir u d-diviżjoni ta' ċelluli morda. B'mutazzjonijiet EGFR partikolari, bħall-mutazzjoni T790M, ta' spiss preżenti f'pazjenti li qabel irċevew kura b'inibituri EGFR oħra, AZD9291 huwa selettiv għal subsett ta' ċelluli malinni. Bħala l-ewwel linja ta' kura, il-mediċina mhix rakkomandata għal tħassir ta' exon 19 EGFR jew mutazzjonijiet ta' exon 21 L858R. Huwa komunement użat bħala trattament tat-tieni linja għall-NSCLC, partikolarment f'pazjenti li l-marda tagħhom tippersisti minkejja l-kura inizjali b'inibituri EGFR oħra. Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar AZD9291 mesylate, jekk jogħġbok ikkuntattja lil Xi'an Sonwu. Xi'an Sonwu jista 'jagħtik trab mesylate azd9291.
Osimertinib Indikazzjoni
1. Trattament tal-ewwel linja
AZD9291 huwa approvat bħala trattament tal-ewwel linja għal NSCLC metastatiku b'mutazzjonijiet speċifiċi tal-EGFR. Timmira żewġ mutazzjonijiet primarji: il-mutazzjoni tal-exon 21 L858R u t-tħassir tal-eson 19. Dawn il-mutazzjonijiet huma bidliet fil-ġene tar-riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali (EGFR), attur ewlieni fir-regolazzjoni tat-tkabbir u d-diviżjoni taċ-ċelluli. Popolazzjoni ta' ċelluli NSCLC li jħaddnu dawn il-mutazzjonijiet huma aktar sensittivi għall-inibituri ta' tyrosine kinase (TKIs) ta' EGFR, u jagħmluhom mira xierqa għaliha.
L-approvazzjoni tat-terapija tal-ewwel linja hija avvanz sinifikanti fit-trattament tal-NSCLC. Studji kliniċi wrew li AZD9291, bħala trattament tal-ewwel linja, għandu effikaċja superjuri f'termini ta 'sopravivenza mingħajr progressjoni meta mqabbel ma' EGFR TKIs ta 'ġenerazzjoni anzjana (bħal erlotinib jew gefitinib). Dan jagħmilha l-ewwel għażla bħala terapija sistemika inizjali għal pazjenti eliġibbli b'NSCLC mutat b'EGFR.
2. Trattament tat-tieni linja (wara trattament EGFR-TKI)
Osimertinib għandu rwol kruċjali fit-trattament tat-tieni linja, partikolarment f'pazjenti li żviluppaw reżistenza għal inibituri EGFR oħra. Wara rispons pożittiv inizjali għal TKIs EGFR tal-ewwel ġenerazzjoni bħal erlotinib jew gefitinib, xi pazjenti eventwalment jiżviluppaw reżistenza, ħafna drabi minħabba l-iżvilupp ta 'mutazzjoni EGFR sekondarja magħrufa bħala T790M. Il-mutazzjoni T790M hija mutazzjoni gatekeeper li sseħħ fil-but li jgħaqqad l-ATP tal-ġene EGFR. Hija tillimita l-effettività tat-TKIs EGFR tal-ewwel ġenerazzjoni, li twassal għall-progressjoni tal-marda. AZD9291 wera effikaċja kontra ċelluli ħżiena li jħaddnu l-mutazzjoni tar-reżistenza T790M, li jagħmilha għażla siewja għal pazjenti bi progressjoni tal-marda fuq terapija EGFR TKI preċedenti.
Sejbien ta 'mutazzjoni 3.T790M
Għandu jiġi vvalidat li l-mutazzjoni T790M teżisti qabel ma tinbeda bħala terapija tat-tieni linja. Dan tipikament jitwettaq billi tiġi analizzata l-kompożizzjoni ġenetika taċ-ċellula mhux korretta bl-użu ta 'bijopsija likwida jew bijopsija. Is-sejbien ta' din il-mutazzjoni huwa kritiku biex jiġu identifikati l-pazjenti li x'aktarx jibbenefikaw mit-trattament biha.
X'inhuma l-effetti sekondarji ta 'Osimertinib
AZD9291, bħal kull mediċina, jista 'jikkawża effetti sekondarji. Huwa kruċjali li wieħed jiftakar li nies differenti jistgħu jsofru effetti sekondarji oħra, u s-severità tagħhom tista 'tvarja. Jistgħu jseħħu effetti sekondarji komuni, kif ukoll oħrajn aktar serji.
Effetti sekondarji Komuni
1. Kwistjonijiet Gastrointestinali
Dijarea
Dardir
2. Effetti Dermatoloġiċi
Raxx
Ġilda xotta
3. Kwistjonijiet Respiratorji
Sogħla
4. Effetti Kardjovaskulari
Titwil tal-intervall QT (li jaffettwa l-attività elettrika tal-qalb; tipikament immonitorjat permezz tal-ECG)
5. Għeja
Għeja jew dgħjufija
6. Disturbi fl-għajnejn
infjammazzjoni tas-saff ta 'barra tal-għajn, magħrufa bħala konġuntivite
Effetti sekondarji inqas komuni iżda potenzjalment serji
1. Mard Interstizjali tal-Pulmun (ILD)
ILD huwa effett sekondarju rari iżda sever li jista 'jikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs, sogħla, jew deni. Huwa essenzjali li tirrapporta minnufih kwalunkwe sintomi respiratorji ġodda jew li jmorru għall-agħar.
2. Kwistjonijiet tal-qalb
Rari jista 'jikkawża avvenimenti kardijaċi, u pazjenti bi storja ta' problemi tal-qalb jistgħu jkunu f'riskju akbar. Il-monitoraġġ għal sinjali ta' kwistjonijiet relatati mal-qalb huwa essenzjali.
3. Epatotossiċità
Ġew irrappurtati problemi fil-fwied, inkluż żieda fil-livelli tal-enzimi tal-fwied. B'mod ġenerali, monitoraġġ ta' rutina tal-funzjoni tal-fwied huwa rakkomandat.
4. Disturbi fl-għajnejn
Disturbi aktar severi fl-għajnejn, bħal keratite jew perforazzjoni tal-kornea, għalkemm rari, ġew irrappurtati.
5. Żbilanċ ta 'l-elettroliti
Bidliet fil-livelli tal-elettroliti, inklużi livelli mnaqqsa ta' fosfat, ġew osservati.
Osimertinib Bi Jew Mingħajr Kimoterapija F'Nsclc Avvanzat b'Egfr-Mutated
Trattament tal-ewwel linja
Fit-terapija ta' l-ewwel linja, AZD9291 huwa effettiv f'pazjenti b'NSCLC avvanzat li jħaddnu mutazzjonijiet speċifiċi ta' EGFR (tħassir ta' exon 19 jew mutazzjoni ta' exon 21 L858R). Provi kliniċi bħall-prova FLAURA wrew li ttejjeb is-sopravivenza mingħajr progressjoni meta mqabbla ma 'inibituri tradizzjonali ta' EGFR tyrosine kinase (TKIs) bħal gefitinib jew erlotinib. F'dan l-ambjent, ġeneralment titqies bħala l-għażla preferuta ta' trattament ta' l-ewwel linja, partikolarment f'pazjenti b'mutazzjonijiet sensitizzanti ta' EGFR.
Magħquda mal-kimoterapija
Għalkemm wera effikaċja bħala monoterapija, terapija kombinata tista' tiġi kkunsidrata f'ċerti ċirkostanzi. Pereżempju, f'xi każijiet ta 'NSCLC avvanzat b'mutazzjonijiet speċifiċi ta' EGFR, il-kimoterapija tista 'tiġi kkombinata magħha, prinċipalment jekk il-piż taċ-ċelluli tal-marda huwa għoli jew ikun hemm tħassib dwar il-progressjoni tal-marda.
Terapija sekwenzjali
Il-pazjenti jistgħu kultant jirċievu AZD9291 wara kimoterapija. Dan l-approċċ jista' jiġi kkunsidrat f'każijiet fejn l-istatus ta' mutazzjoni EGFR isir evidenti wara l-bidu tal-kimoterapija jew meta tiġi introdotta bħala terapija tat-tieni linja. It-terapija sekwenzjali għandha l-għan li tottimizza t-trattament ibbażat fuq il-karatteristiċi li qed jevolvu tal-marda u r-rispons tal-pazjent għat-trattament.
Jekk trid tkun taf il-manifattur AZD9291, tista 'tikkuntattja lil Xi'an Sonwu. Ikklikkja l-email, u mbagħad ikollok AZD9291 ta 'kwalità għolja.
Email:sales@sonwu.com